睪丸

睪丸位于陰囊內,左右各一,一般左側略低于右側1cm。睪丸呈微扁的橢圓形,表面光滑,分內、外側兩面,前、后兩緣和上、下兩端。其前緣游離;后緣有血管、神經和淋巴管出入,并與附睪和輸精管的睪丸部相接觸。上端和后緣為附睪頭貼附,下端游離。外側面較隆凸,內側面較平坦。睪丸隨性成熟而迅速生長,至老年隨著性功能的衰退而萎縮變小。

中文名稱 :睪丸
所屬部位 :睪丸
所屬科室 :男科

1、簡介

睪丸表面有一層堅厚的纖維膜,稱為白膜,沿睪丸后緣白膜增厚,凸入睪丸內形成睪丸縱隔。從縱隔發出許多結締組織小隔,將睪丸實質分成許多睪丸小葉。睪丸小葉內含有盤曲的精曲小管,精曲小管的上皮能產生精子

2、特征

睪丸屬男性內生殖器官。正常男性有兩個睪丸,分別位于陰囊左右側。睪丸呈卵圓形,色灰白。成人睪丸長3.5-4.5厘米,寬2-3厘米,厚1-2厘米,每側睪丸重10-15克。一般左側者比右側者低約1厘米。有的人睪丸一大一小,一高一低,如果差別不大,均屬正常。睪丸內有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質細胞。精曲小管是產生精子的地方,一個人一生中產生的精子數目大得驚人,一次射精3-4毫升,含有3-4億個精子,少則也有1-2億個;一生中產生的精子數竟可達1萬億個以上。精子的產生易受溫度等多種因素的影響,如果睪丸周圍溫度過高或受到化學毒物的影響,精子的產生將出現障礙。間質細胞產生雄激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關。

3、生精作用

睪丸由曲細精管與間質細胞組成。曲線精管上皮又由生精細胞和支持細胞構成。原始的生精細胞為精原細胞,腎貼于曲細精管的基膜上,從青春期開始,精原細胞分階段發育形成精子,精子生成的過程為:精原細胞→初級精母細胞→次級精母細胞→精子細胞→精子。在曲細精管管壁中,各種不同發育階段的生精細胞是順次排列的即由基膜至管腔,分別為精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞、精子細胞、分化中的精子,直至成熟精子離支持細胞進入管腔,從精原細胞發育成為精子約需二個半月。

支持細胞為各級生殖細胞提供營養,并起著保持與支持作用。為生精細胞的分化發育提供合適的微環境,支持細胞形成的血睪屏障防止生精細胞的抗原物質進入血液循環而引起免疫反應

精子生成需要了適宜的溫度,陰囊內溫度較腹腔內溫度低2℃左右,適于精子的生成。在胚發育期間,由于某種原因睪丸不降入陰囊而停留在腹腔內或腹股溝內,稱隱睪癥,則曲細精管不能正常發育,也無精子產生。如果對發育成熟的動物睪丸進入加溫處理,或施行實驗性隱睪術,則可觀察到生精細胞退化萎縮

新生的精子釋入曲線精管管腔內,本身并沒有運動能力,而是靠小管外周肌樣細胞的收縮和管腔液的移動運送至附睪內。在附睪內精子進一步成熟,并獲得運動能力。附睪內可貯存小量的精子,大量的精子則貯存于輸畏精管及其壺腹部。而性活動中,通過輸精管的蠕動把精子運送至尿道。精子與附睪、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液,在性高潮時射出體外。正常男子每次射出精液約3-6ml,每毫升精液約含二千萬到四億個精子,少于二千萬精子,不易使卵子受精。

4、睪丸保護

睪丸酮是雄性激素的主要成分,在人體內的生物效應極為重要。目前認為,睪丸酮水平隨年齡增長而逐漸下降的原因,可能與人體的日常損耗和生活壓力過大而導致睪丸系統技能老化相關。當雄性激素下降到一定程度時,便會出現暴躁、抑郁、易疲倦、性欲減退等癥狀,這便意味著進入了男性更年期。

睪丸保養是解決男人男性功能障礙的重要手段。男性可在洗澡時或睡前雙手按摩睪丸,拇指輕捏睪丸順時、逆時各按摩十分鐘,長期堅持必有益處。如在按摩時發現有異疼痛感,可能為睪丸炎附睪炎,請及時到醫院檢查。

5、內分泌

一、睪酮

雄激素睪丸間質細胞分泌雄激素,主要為睪酮。

正常男性在20-50歲,睪丸每日約分泌4-9mg睪酮,血漿睪酮濃度為22。7±4。3nmol/L。50歲以上隨年齡增長,睪酮的分泌量逐漸減少。

睪酮主要在肝被滅活,以17-氧類固醇結合型由尿排出,少量經糞便排出。

睪酮的生理作用:

① 維持生精作用,睪酮自間質細胞分泌后,可經支持細胞進入曲細精管,睪酮可直接或先轉變為活性更強的雙氫睪酮,與生精細胞的雄激素受體結合,促進精子的生成。

② 刺激生殖器官的生長發育,促進男性副性征出現并維持其正常狀態;

③ 維持正常的性欲;

④ 促進蛋白質合成,特別是肌肉和生殖器官的蛋白質合成,同時還能促進骨骼生長與鈣磷沉積和紅細胞生成等。

二、抑制素

是睪丸支持細胞分泌的糖蛋白激素,由α和β兩個亞單位組成,分子量為31000-32000。抑制素對腺垂體的FSH分泌有很強的抑制作用,而同樣生理劑量的抑制素對LH分泌卻無明顯影響。

6、睪丸疼痛怎么辦

睪丸疼痛可大體上分為兩種情況,急性的持續疼痛和慢性的經常性疼痛。

急性疼痛多見于睪丸炎和損傷。睪丸炎發生時,附睪與睪丸腫脹和疼痛,有些還有尿痛尿急膿尿等癥狀。睪丸損傷一般有外傷史和局部的腫脹及瘀血,睪丸除劇痛外并有陰囊腫大、皮膚水腫。如果急性睪丸疼痛沒有得到及時治療,就會變成慢性疼痛,疼痛較輕、泛化、具有放射性疼,所以不容易判斷炎癥的確切部位。

當你發現自己的睪丸疼痛,一般自己判斷較為困難,千萬不要自以為是亂用藥,最好及早找專科醫生求治,以免貽誤病情。

7、睪丸病癥

隱睪

正常情況下,胎兒在子官內發育的后期,睪丸即降入陰囊內。然而,大約有3%的足月產男嬰和30%的早產男嬰發生隱睪(睪丸未降)。這些嬰兒中的大多數,在出生后數月內睪丸即可降入陰囊,但約有0.8%的男嬰在出生后一年睪丸仍未降入陰囊

隱睪可表現為單側,也可表現為雙側。隱睪通常是單獨存在的,但也可伴發尿道異常(占隱睪病人的13%)及其它先天性異常,如男性特納氏綜合征(male Turner氏綜合征),Prader-Willi氏綜合征(低肌張力——低智能——性發育低下——肥胖綜合征)或Reifenstein氏綜合征。隱睪患兒到了五歲時,可觀察到睪丸的組織學變化。大多數學者認為,幼年睪丸未降未必持久不降,可能延遲到青春期才能下降,需耐心等待。如果到青春期雙側睪丸仍未下降,則以后下降的機會極少;即使睪丸酮產生正常或輕度不足,也會造成不育癥。對單側隱睪者說來,其生育能力仍可能是正常的。

無睪

先天性雙側無睪(睪丸缺如)極為罕見,文獻上僅報告61例。其病因可能是:胎兒性別分化后,胎兒睪丸被某種毒素所破壞。

多睪

系指睪丸數目超過2個,本病于1670年首次發現并經病理證實。一般認為不超過3個睪丸,左側多于右側。多余的睪丸極少能正常發育,長期異位存在并萎縮1956彩票的睪丸有發生惡變的可能,因此應將多余的睪丸盡早手術切除。

并睪

系指兩側睪丸融合一體,可發生于陰囊內,亦有在腹腔內。并睪常伴有其他嚴重先天畸形,能發育成活者甚少。

睪丸發育不全

胚胎時期由于血液供應障礙或于睪丸下降時發生精索扭轉

,可引起本病。隱睪、性幼稚型及有腦垂體功能減退時也是引發本病的常見原因。單側睪丸發育不全者因對側睪丸代償性增生可不必治療,而隱睪的病人則應及早手術治療。

睪丸增生

睪丸增生是指睪丸較正常大,而其硬度及局部解剖關系均正常,常見于一側睪丸缺如或發育不全時,對側睪丸代償性增生。一般不需特殊處理。

8、危害睪丸因素

睪丸是男人最重要的性器官,它制造精子,分泌雄激素,它是男人之所以為男人的根本。不要等到病痛真正來臨之時,再受到萬眾矚目。為什么不早點觀察、動手了解,以防患于未然?

1.附睪炎

睪丸的周圍后緣即是附睪, 精子生產后暫時貯存在這里。附睪炎,30歲左右的人多見,大多是由于遲遲不愈的尿路又被細菌感染,致使病菌經輸精管管腔進入附睪。它常跟著后尿道炎前列腺炎精囊炎等發生。部位可單側可雙側,發作時間可急可緩。 你的檢查:整個陰囊紅腫熱痛,觸摸敏感,小便時灼痛。陰囊靜止時疼痛,但仰臥時癥狀減輕。 醫生治療:開些抗生素給你,緩解急性疼痛。然后冷敷睪丸,同時把它墊高,可以用卷起來的襪子或者醫用紗布放在下面。如果自己不會放,可以穿一條固定的三角褲——還可以減輕精索部位的不適墜脹感。以防再犯:雖然男人要比女人在尿路感染的幾率低的多,但一旦發生,后果會很嚴重。假如在小便時已有灼熱感的話,必須立刻就醫。

2.睪丸炎

多因附睪炎直接蔓延至睪丸所致,由細菌引起。而兒童急性睪丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。 你的檢查:跟附睪炎類似,但睪丸紅熱不是那么明顯和強烈。你可以明顯看到單側或雙側睪丸腫大,按著疼痛,陰囊皮膚也明顯紅腫,同時摸起來熱熱的。 醫生治療:由于嚴重的睪丸炎會喪失生育能力,所以醫生除了止痛藥還會使用抗生素;另外還要冷敷睪丸。如果急性期醫生治療不當,細菌性睪丸炎可形成膿腫,或演變成慢性睪丸炎。 以防再犯:可讓兒童接種流行性腮腺炎疫苗。

3.精索靜脈曲張

精索靜脈曲張發病率占30~40歲男性人數的10%。它90%會發生在左側,是因精索靜脈血流淤積,從而造成靜脈叢血管擴張、迂曲和變長。精索靜脈曲張也會因腎腫瘤引起。精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,導致不育。 你的檢查:你也許感覺隱隱作痛,像一小袋蟲子鉆進了你的陰囊內,也許毫無感覺。但站立時精索部位可看到或摸索到曲張的靜脈叢,使勁鼓肚子,增加腹壓可看到靜脈曲張得更加重;少數會同時神經衰弱。情況較重的,會有陰囊墜脹痛,久站腰痛,但平臥休息就可緩解。 醫生治療:通過特殊檢查方法,如超聲診斷、紅外線接觸性陰囊測溫,會發現精索靜脈曲張,醫生將判斷你的癥狀是否需要治療。這時要么通過注射藥物使其閉合,要么把它綁扎起來把血管堵塞封閉,這是一種小手術,需要麻醉,大約30分鐘。 以防再犯:由于精索靜脈曲張屬于靜脈瘤1956彩票的一種,所以只要身體一再出現新的靜脈瘤,就有可能出現新的精索靜脈曲張。

4.“第三個睪丸”——精液囊腫

呆在睪丸或者附睪部位的精子發生的良性囊腫,膨脹隆起的腫塊大多如一塊方糖那么大,人們戲稱它為第三個睪丸,幸好這種情況非常罕見。 你的檢查:雖然不會有任何疼痛發生,但是膨脹隆起就好像是一個圓球長在你的睪丸上方,可以單獨摸索到。在黑屋中手電的照射下,精液囊腫是發亮的。 醫生治療:完全沒必要治療。如果你執意要消除掉那些腫塊,醫生可以為你手術摘除。以防再犯:避免睪丸及陰囊部位外傷。有規律地過性生活,避免長時間性沖動。

5。多余的液體——陰囊水囊腫

由包在某一個或兩個睪丸的薄膜層之間組織水制造過剩引起。有時會發生在一次睪丸受傷或睪丸炎之后,但大多數情況根本找不出任何原因。 你的檢查:陰囊出現膨脹隆起,有時囊腫甚至能夠達到一個足球那么大,但是感覺并不疼痛。醫生治療:可以通過一次微不足道的麻醉小手術把多余的組織水吸干,此外醫生要把那些滲漏出液體的陰囊小洞手術縫合。

6.肇事的外傷——睪丸瘀傷

睪丸發生損傷時,局部會有腫脹瘀血。又因為陰囊皮膚松弛,睪丸血液回流豐富,損傷后極易引起血腫,感染。劇烈運動或性行為、暴力有時可引起提睪肌的強烈收縮,讓睪丸“雪上加霜”。外傷之后,如果供應睪丸營養的血管損傷嚴重,它會萎縮壞死,引起陽萎或性功能障礙。

你的檢查:睪丸外傷后如果感到劇烈疼痛1956彩票,你要利用手電筒在黑屋中查看你的陰囊,如果光線不能穿過陰囊,說明有血腫。

醫生治療:一般必須先坐下或躺下,檢查有無潰破或外出血。若兩側睪丸對稱、無錯位,可用寬帶托好,以減少晃動,減輕疼痛;如無寬帶,可撕破舊衣服代替,只要托起就可固定;如有腫脹,可用冷敷法,有助于控制內出血

以防再犯:即使在第一刻你也許認為:不會死的。但那種撕心扯劇痛會在幾分鐘后發作,讓你真正意識到:的確哪兒出問題了。

7.襠內被粗暴一擊——睪丸破裂

如果下面那話真的被不幸命中……睪丸位于陰囊內、體表外,是男子最容易被攻擊的部位。閉合性損傷較多見,如腳踢、手抓、擠壓、騎跨;開放性損傷除戰爭年代外,平時較少發生,如刀刺、槍彈傷。

你的檢查:你本能地將身體蜷曲,祈禱睪丸劇痛盡快消失。嚴重的情況下發生昏厥,陰囊血腫,睪丸輪廓不清,伴以出汗、惡心頭暈

醫生治療:運用超聲波檢查和觸摸,醫生能夠完全確定是否睪丸已經破裂。先冷敷。清創時醫生會盡量保留睪丸組織,一旦精索動脈斷裂或睪丸嚴重破裂無法修復,則必須切去睪丸,還要在陰囊放置引流物,并采用抗生素以防再犯感染。

以防再犯:加強腰部以下防護。

8.拉鏈的罪過——陰囊皮膚受傷

1956彩票抓痕、擦傷,或者由于拉鏈導致的蹭傷。

你的檢查:陰囊皮膚瘀斑、血腫。如果陰囊被撕裂,睪丸外露在表面。

醫生治療:陰囊皮膚傷口很快就能愈合,因此并不需要特別緊急的治療,大一點的傷口才去咨詢專家。如果皮膚未被撕裂,你可以臥床休息,局部冷敷止痛;相反,要注射破傷風抗毒素針劑,局部清創、除去異物,還納睪丸,還要用抗生素以防再次感染;如果陰囊皮膚完全撕1956彩票,則需要手術重建陰囊。

以防再犯:避免陰囊部位外傷。

9.令人窒息的扭絞——睪丸扭轉

睪丸扭轉并不罕見,從新生兒到老年人均可發生,但以兒童和20~25歲的人發病率高。此扭斷可能因睪丸壞死被切除。拖延時間越長,睪丸喪失功能的可能性就越大,到時即使睪丸不被切除,也常因缺血過久導致睪丸產生的精子功能受到破壞而出現睪丸萎縮,扭轉的本質原因—般是生殖器官先天畸形。如果在運動、外傷、睡眠時刺激提睪肌,使之收縮增強,導致提睪肌纖維呈現螺旋狀,加上睪丸的重量,特別是只有一個睪丸外露的隱睪1956彩票者更易發此病。睪丸扭轉易發生在夜晚或凌晨。

你的檢查:突然你不能運動,感覺一側陰囊腫脹、觸痛,劇烈疼痛,疼痛波及到下腹部、腹股溝或大腿;不僅如此,惡心、嘔吐、發熱紛至沓來。

10.向身體挑戰的腫瘤——睪丸癌

睪丸癌是年輕男性高發的癌癥之一,男性睪丸癌的發病率是十萬分之七,且逐年增加,原因通常是惡性腫瘤轉移造成。你的檢查:在癌變之前無任何預兆的疼痛或者陰囊脹墜不適,大部分在洗澡的時候偶然摸到,若腫大硬實應立刻就診。少數人可因為急性睪丸炎,使睪丸紅腫熱痛、全身畏寒

10、相關癥狀

疼痛 瘀斑

12、相關手術

單純睪丸切除術
圖集
3分快三-官网 极速PK拾-1956彩票 抢庄龙虎-官网 1分11选5-1956彩票 福兴彩-福兴彩网站-福兴彩App 一分快三-1956彩票