前列腺

前列腺(英文: prostate) 是男性特有的不成對的實質性的性腺器官,由腺組織和肌組織構成。前列腺如栗子,底朝上,與膀胱相貼,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面貼恥骨聯合,后面依直腸,所以有前列腺腫大時,可做直腸指診,觸知前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過,可以這樣說,前列腺扼守著尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影響。前列腺是人體非常少有的、具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺,前列腺每天分泌約...

1、結構位置及特點

男性的尿道分為四段,它們是尿道前列腺部、尿道膜部、尿道的球部和陰莖。男性的尿道前列腺在最里面,后尿道最深處離膀光最近的這段尿道的主要臟器稱為前列腺。它外形像一個毛荔枝,通過肛門用手指頭可以摸到,它完全包在尿道之外。

前列腺的上面是膀胱的徑部,左側和右側是男性精囊腺,下方是男性的尿道,前方是恥骨聯合部,后方是背靠著男性的直腸。男性的前列腺是男性生殖器中非常重要的臟器,它位于生殖器的中央。凡是跟男性生殖系統有關聯的器官都在它四周,所以一旦出現前列腺方面的疾病,它會傳染很多的器官。

在男性尿道中,尿道前列腺段最長、最繁雜。其它段的粘膜比較光滑,而且沒有附加解剖結構,只有在尿道前有一個尿道肌,就這個尿道的后方,是尿道肌。尿道肌形成兩個隱窩有高有低,使得這兩側的這段尿道前列腺有特別的解剖結構。

尿道肌最靠下面尿道膜部的地方有精阜,精阜兩側是射精管的開口,射精管開口是男性的精子排放到尿道唯一途徑,所以當前列線腺發炎的時候就會影響這兩個地方的排放功能。男性的早泄是由于前列腺炎影響射精,使射精時間過快造成。

精阜在男性中起不到什么作用,但是它可以使前列腺炎難以治愈。因為它本身是一個小小的解剖結構,當有炎癥的時候一方面細菌可以在其中,另一方面精阜本身也是病體,所以精阜本身是前列腺炎病治的一個難點。

結構特點:

(1)腺泡上皮為單層立方,單層柱狀或假復層柱狀;

(2)形態不一,腺腔不規則;

(3)間質較多,除結締組織外,富含彈性纖維和平滑肌;

(4)腺泡腔內常見凝固體,上皮細胞的分泌物濃縮而成。

2、前列腺的生理功能

第一,具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附屬性腺,亦屬人體外分泌腺之一。它可分泌前列腺液,是精液的重要組成成分,對精子正常的功能具有重要作用,對生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的調控。

第二,具有內分泌功能。前列腺內含有豐富的5α-還原酶,可將睪酮轉化為更有生理活性的雙氫睪酮。雙氫睪酮在良性前列腺增生癥的發病過程中起重要作用。通過阻斷5α-還原酶,可減少雙氫睪酮的產生,從而使增生的前列腺組織萎縮

第三,具有控制排尿功能。前列腺包繞尿道,與膀胱頸貼近,構成了近端尿道壁,其環狀平滑肌纖維圍繞尿道前列腺部,參與構成尿道內括約肌。發生排尿沖動時,伴隨著逼尿肌的收縮,內括約肌則松弛,使排尿順利進行。

第四,具有運輸功能。前列腺實質內有尿道和兩條射精管穿過,當射精時,前列腺和精囊腺的肌肉收縮,可將輸精管和精囊腺中的內容物經射精管壓入后尿道,進而排出體外。綜上所述,前列腺有四項重要的功能,在人體內發揮了重要作用。

3、日常呵護

前列腺是男性生殖器官中最大的一個附屬性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要組成部分。前列腺與身體其他臟器一樣,也會生病,最常見的是慢性前列腺炎。臨床發現,25%~50%的男性遭受過此病的困擾。要想保護好前列腺,男性必須注意以下問題:

1、檢查包皮是否過長,過長者要及早做包皮環切手術,防止細菌藏匿并經尿道逆行進入前列腺。

2、及時清除身體其他部位的慢性感染病灶,防止細菌從血液進入前列腺。

3、樹立正確的性觀念,避免性生活過頻。可用運動等方式釋放能量,防止前列腺因性生活過頻而充血

4、養成及時排尿的習慣,因為憋尿可使尿液反流進入前列腺。

5、不久坐和長時間騎自行車,以免前列腺血流不暢

6、加強性格修養,多談心,廣交友,心胸豁達,樂觀向上。

7、養成良好的生活習慣,不吸煙、少飲酒。

8、多飲水。每天要喝2~2.5升水,這樣就會多排尿,濃度高的尿液會對前列腺產生一些刺激,長期不良刺激對前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液,還有效稀釋尿液的濃度。

9、.保持清潔。男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風差,包皮過長包莖等,容易藏污納垢,局部細菌常會乘虛而入,若不及時注意會發生嚴重感染,從而導致前列腺炎,性功能下降,嚴重會引起精液的質量,導致男性不育。因此堅持清洗會陰部是預防前列腺炎的重要環節。

10、避免摩擦。會陰部摩擦會加重前列腺的癥狀,讓患者明顯不適。

4、呵護前列腺七注意

注意一:多喝水

飲水減少會使尿液濃縮、排尿次數減少,從而對前列腺及其他臟器(腎臟膀胱等)都會產生不利影響。所以寒冷季節雖然出汗減少了,但也應該多喝水。

注意二:莫憋尿

冬季天氣較冷,許多人半夜不愿爬出溫暖的被窩去上廁所。但憋尿會讓膀胱過度充盈,壓迫前列腺,對于前列腺病患者來說,容易造成尿液反流,給高位臟器(腎臟和輸尿管)帶來危害。

注意三:戒辛辣

酒、辣椒等辛辣食品都對前列腺和尿道有刺激作用,可引起短暫的會陰部不舒服,還可引起前列腺和膀胱頸的充血水腫,造成前列腺抵抗力降低。因此,在寒冷的冬季,最好不要靠吃辛辣食品和喝大量的酒來取暖。

注意四:保溫暖

局部保暖可減少肌肉組織收縮,使前列腺的充血、水腫狀態得到恢復。保暖還可以預防感冒,因為許多感冒藥會加重一些前列腺疾病的癥狀。

注意五:多吃鋅

微量元素鋅可以增強前列腺的抗感染作用,應該多攝入。比如海產品、瘦肉、粗糧、豆類植物、白瓜子、花生仁、南瓜子、芝麻等都含有大量的鋅。此外,男士的餐桌上還應多些粗糧、堅果、植物油、新鮮蔬菜和水果,以補充各種抗氧化劑。鋅元素在男性的睪丸、精液中含量非常豐富。鋅參與整個精子的生成、成熟、激活和獲能的過程,通過補充鋅能有效提高精子密度、精子活力,并可提高精液中液化酶的活性,縮短精液液化時間;鋅、硒還能有效拮抗環境中鉛、鎘等重金屬對睪丸的傷害,保證它正常的生精功能。常用補鋅制劑:如蛋白鋅,新稀寶片。

注意六:莫久坐

冬季,許多人不愿外出,尤其是一些老年人更喜歡坐在家里。久坐會使前列腺負擔較重,不少前列腺疾病患者都會覺得久坐讓他們很不舒服。因此,冬季應盡量避免久坐或者需要坐得時間比較長的娛樂,如打麻將等。

注意七:勤鍛煉

天氣寒冷時,同樣應堅持適當的體育鍛煉,例如打太極拳、慢跑或飯后散步等。這樣可以改善血液循環,對提高免疫力、預防前列腺炎的發生很有意義。

5、檢查方法

最簡便的方法是經肛門指診檢查前列腺,可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛,從而對前列腺疾病進行初步診斷和篩檢。同時可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化。

B超是檢查前列腺的常用方法,有經直腸探測法和經恥骨上腹部探測法等方式,可對前列腺做出準確測量,其誤差不超過5%。對于各種前列腺疾病均有重要的診斷意義,具有簡便、無創、無損傷、快速等優點。

X線檢查在前列腺疾病的診斷中有重要價值。如平片可檢測前列腺有無鈣化結石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生前列腺癌CT檢查對前列腺疾病的鑒別診斷更具有重要意義。

前列腺穿刺活組織檢查對于明確前列腺腫塊的性質十分有用,對明確前列腺腫瘤的組織分型和細胞學特征幫助極大。可以經直腸針吸活檢,也可以經會陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創傷,但十分必要。

卵磷脂(又稱磷脂酰膽堿)和白細胞是前列腺液檢查中兩個主要的方面。卵磷脂是青壯年男性前列腺液中的正常成分,當卵磷脂小體少于正常值的50%時,對診斷前列腺炎有重要的參考價值。

此外,卵磷脂還能反映出男性性功能的狀況,如卵磷脂小體少于正常值的50%,可有不同程度的男性性功能異常;少于30%,則肯定有性功能障礙,常見的是性功能減退、早泄陽痿等。所以,卵磷脂的意義是既可作診斷慢性前列腺炎的參考指標,又可作為判斷性功能狀態的客觀指標。

要判斷是不是前列腺炎,在前列腺液中除了檢查卵磷脂,還需檢查白細胞的數量。顯微鏡下每個高倍視野白細胞數正常應小于10個,如果大于10個或者雖少于10個,但有成堆的白細胞,均屬于不正常。若同時伴有卵磷脂小體減少(少于正常值的50%)即可作為慢性前列腺炎的診斷參考。

另外,下尿路尿流動力學檢查對診斷前列腺增生癥有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側葉增生情況,對診斷前列腺疾病也十分重要。

6、患者飲食

1、荸薺150克(帶皮),洗凈去蒂,切碎搗爛,加溫開水250毫升,充分拌勻,濾去渣皮,飲蔗500克,去皮,切段,榨汁,飲服,每日2次。

2、鮮葡萄250克,去皮、核、搗爛后加適量溫開水飲用,每日1-2次。

3、蜂王漿適量,加入適量溫開水,每日口服2次,每次20-30毫升,長期服用。

4、白蘭花豬肉湯:將豬瘦肉150~200克洗凈,切小塊,與鮮白蘭花30克(干品10克)加水湯,加食鹽少許調味。飲湯食肉,每日1次。補腎滋陰,行氣化濁。適用于前列腺炎

5、蘿卜浸蜜:將蘿卜1500克洗凈,去皮切片,用蜂蜜浸泡10分鐘,放在瓦上焙干,再浸再焙,不要焙焦,連焙3次。每次嚼服數片,鹽水送服,每日4~5次,常吃。適用于氣滯血瘀慢性前列腺炎

6、獨味蜂王漿:用開水將蜂王漿配制作1∶100的溶液。每日口服2次,每次20~30毫升,長期服用。滋補強壯,益肝健。適用于慢性前列腺炎以及病后體虛、營養不良

7、葡萄煎:葡萄汁、藕汁、生地黃汁各150毫升,白花蛇草汁、王不留行汁各100毫升,白蜜250毫升。將以上各味相和,煎為糖稀狀。飯前服60毫升。適用于前列腺炎、小便淋澀。

8、胡枝草煎:將胡枝子(牡荊)鮮全草30~60克,車前草15~24克,冰糖30克。3味酌加水煎。日服3次。潤清熱,利水通淋。適用于前列腺炎,小便淋瀝。

9、二紫通尿茶:紫花地丁、紫參、車前草各15克,海金砂30克。上藥研為粗末,置保溫瓶中,以沸水500毫升泡悶15分鐘。代茶飲用,每日1劑,連服5~7天。消炎利尿。適用于前列腺炎、排尿困難及尿頻尿痛癥者。脾胃虛寒者忌用。

前列腺炎食療8方

赤小豆魚粥:適應作佐餐食之,用于濕熱下注型急性炎。

1.赤小豆魚粥

(配方)赤小豆50g,鯉魚(或鯽魚)1尾。赤豆能清熱解毒和利水,鯉魚亦有利水的作用。

(制法)先煮魚取汁,另水煮赤小豆作粥,臨熟人魚汁調勻(不入佐料)。

(適應證)作佐餐食之,用于濕熱下注型急性炎。

2.絲瓜粥

(配方)鮮嫩絲瓜1條,白米50g,白糖適量。絲瓜能清熱利解毒。

(制法)白米煮成粥,半熟時放入鮮絲瓜(洗凈切成粗段),候熟,加糖食之。

(適應證)作早餐食用。用于濕熱型急性前列腺炎。

3.綠豆大腸

1956彩票(配方)綠豆60g,豬大腸去油120g。綠豆清熱解暑,兼能毒。

(制法1先將豬大腸去油洗凈與綠豆共煮熟。

(適應證)可常服,食肉飲湯。用于濕熱型急性前列腺炎。

4.薏苡仁粥

(配方)生薏苡仁90g,白米30g(用量3;1)。排膿,抗病毒,健脾利濕。

(制法)先將生薏苡仁煮爛,后入白米煮粥。

(適應證)工作早餐食用。用于濕熱型急性前列腺炎。

5。赤小豆粥

1956彩票(配方)赤小豆、白米各等份。

1956彩票(制法)如常法將二味煮成粥,以爛為佳。

(適應證)每日l餐,用于濕熱型急性前列腺炎。

6。二鮮飲

(配方)鮮藕洗凈洗凈切片,鮮茅根切碎,用水煮汁。養陰,止血。鮮茅根清熱生津,利尿止血。

(適應證)不拘時,代茶飲。用于血熱型急性前列腺炎。

7。鮮藕粥

(配方)粳米、鮮藕各50g,白糖適量。

(制法)如常法將二味煮成粥,加入適量白糖。

(適應證)作早餐食之。用于血熱型急性前列腺炎。

8.鮮藕柏葉汁

(配方)鮮藕250g,側柏葉60g。鮮側柏葉清熱止血。

(制法)將二味洗凈搗汁。

7、前列腺按摩療法

所謂前列腺按摩療法就是通過定期對前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物質而達到解除前列腺分泌液郁積,改善局部血液循環,促使炎癥吸收和消退的一種療法。

前列腺按摩方法對于貯留型和慢性細菌性前列腺炎,凡腺體飽滿、柔軟、膿性分泌物較多者尤其適用。它既是一種診斷方法,又是一種治療手段。有人認為本療法的治療意義甚至可以超過抗生素。

具體操作方法:患者取胸膝位,術者以右手食指戴橡皮手套,涂潤滑的石蠟油先輕柔按摩肛周而后緩緩伸入直腸內,摸到前列腺后,用食指的最末指節對著前列腺的直腸面,從外向上向內向下順序對前列腺進行按壓,即先從腺體的兩側向中線各按壓3~4次,再從中央溝自上而下向尿道外口擠壓出前列腺液。一般一周按摩1~2次。按摩時手法應“輕、緩”,注意詢問病人感受,切忌粗暴反復強力按壓,以免造成不必要的損傷,另外,主張按摩完畢病人立即排尿,可使積留于尿道中的炎性分泌物隨尿液排出。

本療法的出發點是考慮到慢性前列腺炎的癥狀發生,主要由于腺泡及間質中膿性滲出物充脹,不易引流而設定。

本療法的禁忌癥:凡疑為前列腺結核、腫瘤的患者禁忌按摩。前列腺萎縮硬化者不宜按摩。慢性前列腺炎急性發作期間禁忌前列腺按摩,以免引起炎癥擴散,甚至引起敗血癥

9、相關癥狀

尿頻 尿急 尿痛 消瘦 乏力 低燒
圖集
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