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糖尿病

(消渴)

糖尿病應該做哪些檢查?

向您詳細介糖尿病應該做哪些檢查,常用的糖尿病檢查項目有哪些。

糖尿病常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
血糖儀試紙帶法 血液血管 血液 保健科 用于監測中老...
空腹血葡萄糖 血液血管 血液 是糖尿病的診...
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50克葡萄糖耐量 血液血管 血液 可幫助進一步...
自我血糖監測 血液血管 血液 可以幫助糖尿...
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尿β2微球蛋白 —— 在臨床尿檢查...
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血清膽堿酯酶 保健科 測定血清膽堿...
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餐后2小時血糖 胰腺 內分泌 餐后2小時血...
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尿色 腎 輸尿管 檢驗科 尿液顏色(UCO...
血清膽堿酯酶 肝 其他 —— 血清膽堿酯酶...
尿微量白蛋白 檢驗科 尿微量清蛋白...
血小板聚集試驗 血液血管 —— 血小板聚集試...
血清甘油三酯 血液血管 心臟 血清甘油三酯...
血清高密度脂蛋白2-膽固醇 心臟 脾 全身 血液 高密度脂蛋白...
血清低密度脂蛋白膽固醇 血液血管 全身 —— 低密度脂蛋白...
血清極低密度脂蛋白-膽固醇 肝 胰腺 女性生殖 腎 內分泌 保健科 通過測量極低...
血清載脂蛋白AⅡ 心臟 胰腺 肝 —— 測量載脂蛋白...

一、糖尿病初診應做哪些檢查

糖尿病是一種代謝紊亂綜合征,可以導致心、腦、腎、眼、神經等多臟器損害。因此,疑似糖尿病的患者到醫院就診時,除了要明確診斷以外,還應進一步明確是否合并有高血壓、高脂血癥、肥胖癥等代謝紊亂性疾病,以及有無糖尿病的各種急慢性并發癥等。

(一)血液檢查

(1)血糖監測

糖尿病患者要根據具體情況決定檢查血糖的頻率和時間,在患病初期,或調整治療方案,或改變飲食、運動規律時,建議適當增加監測次數。

糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發癥。尿微量白蛋白定量、腎功能等檢查,有助于早期發現糖尿病腎病。許多2型糖尿病患者往往同時存在肥胖、血脂紊亂、脂肪肝及肝功能異常,故還應做肝功能和血脂化驗。

1956彩票(主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等)糖尿病患者常伴有血脂紊亂,這容易引起動脈粥樣硬化,造成各種心血管疾病。

反映抽血前8~12周的血糖情況,建議2~3個月檢測一次。

當一個人的空腹血糖或餐后2小時血糖比正常人偏高,但還達不到糖尿病的診斷標準時,就需要做OGTT試驗,以明確其是處于糖調節受損(I-GR)階段,還是真的患有糖尿病。

它包括胰島素釋放試驗(IRT)和C肽釋放試驗(CPRT)。該試驗是通過測定患者的空腹及餐后各個時點的胰島素以及C肽的分泌水平和曲線特點,了解胰島功能的衰竭程度,并協助判斷該患者所患糖尿病的類型。

1956彩票包括谷氨酸脫羧酶抗體(GA-DA)、胰島素抗體(IAA)、胰島細胞抗體(ICA)等的檢查。做該項檢查主要用于明確糖尿病患者的疾病類型。1型糖尿病患者的這些抗體往往呈陽性,2型糖尿病患者則正好相反。其中,GA-DA在糖尿病患者的血中出現得早、持續的時間長,對診斷最有意義。

(二)其他特殊檢查

對糖尿病患者而言,沒有心臟病癥狀不等于心臟沒有問題,及時做心電圖和心臟超聲檢查十分必要。常規心電圖檢查可以發現各種心律失常并了解心肌供血情況。此外,下肢血管超聲及造影可以了解有無下肢動脈硬化或狹窄,以便及早發現糖尿病足。

糖尿病患者高血壓發病率比一般人高2~6倍,糖尿病患者的血壓控制理想目標是120/80mmHg左右。

糖尿病可引起視網膜病變,嚴重者可失明,應定期和常規進行眼底檢查。眼科檢查可發現糖尿病性視網膜病變、白內障,這些病變可引起視力逐漸下降、視物模糊或者突然失明。

糖尿病患者肺結核發病率比非糖尿病患者高3~4倍,胸部X片可以明確是否同時合并肺結核或肺部感染。

可了解糖尿病患者有無糖尿病性心肌病、膽囊炎、膽結石、腎臟病變、胰腺鈣化或結石等。

有助于發現骨質疏松癥。

用10克單尼龍絲進行觸覺檢查,可以早期發現糖尿病性周圍神經病變。另外,做立、臥位血壓測量,以判定有無“體位性低血壓”;肌電圖檢查可了解有無身神經病變。

患者一旦出現手腳不靈便,意識改變,口角歪斜,喝水嗆咳等,應做頭顱CT檢查,以便明確有無腦出血或腦梗死。

二、檢查前注意事項

1) 患者檢查前一天晚飯后至第二天檢查前不再進食藥物,過夜空腹10-14小時,可以飲水。

2) 抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的饅頭,準確記錄服糖或吃饅頭后時間,分別于半小時、1小時、2小時、3小時準時抽血。

1956彩票3) 檢查過程中不能進食,勿服藥物。

1956彩票4) 試驗前三日必須正常活動,正常飲食。

5) 疾病和創傷,如發熱、急性心腦血管病等,使機體處于應激狀態,可使血糖暫時升高,糖耐量減低。應待病愈后恢復正常活動時,再做此試驗。

6) 藥物影響,如皮質激、生長激素可升高血糖,而乙醇、他巴唑、單胺氧化酶抑制劑可降低血糖。

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