冷凍手術

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  使用裝有液態氮(約-180℃)的特殊儀器快速降低局部溫度,來破壞疾病組織而對周圍正常組織無損傷的手術。

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目錄:
基本信息 適應癥 不適宜人群 術前 手術過程 術后 相關疾病

冷凍手術適應癥

  低溫冷凍手術系統的冷凍治療原理主要是降溫后細胞內和細胞外迅速形成冰晶,導致腫瘤細胞脫水、破裂。同時冷凍使微血管收縮,血流減緩,微血栓形成,阻斷血流,導致腫瘤組織缺血壞死。腫瘤細胞反復凍融后,細胞破裂、細胞膜溶解,促使細胞內和處于遮蔽狀態的抗原釋放,刺激機體產生抗體,提高免疫能力。

冷凍手術不適宜人群

  1、伴有全身性疾病、不能耐受手術者。

  2、局部有感染灶、不適宜手術者。

冷凍手術術前

冷凍手術注意事項:

  注意預防感染。

冷凍手術術前準備:

  常規使用抗生素。

冷凍手術手術過程

  • 第1步

    1.47mm冷凍探針有多種型號,常用的型號可以形成4×6cm大小的冰球,低于零下40度的有效治療范圍有1.5×3.5cm大小。一般小腫瘤可以單針治療,較大的腫瘤可以多針組合適形治療。<br/>

  • 第2步

    2mm以上探針內自帶溫度傳感器,可監測冷凍區域中心的溫度。1.47mm探針內不帶溫度傳感器,如需監測溫度,可單獨插入溫度探針監測組織內的溫度。監測到的溫度變化、冷凍時間可在液晶顯示屏顯示為溫度時間曲線,以便操作者及時了解冷凍過程。<br/>

  • 第3步

    治療時一般在B超、CT、磁共振引導下進行穿刺,實時監測穿刺的全過程。手術方式有經皮穿刺,外科手術直視下穿刺,腔鏡下穿刺。治療時,將探針刺入腫瘤內,開通氬氣,冷凍10分鐘,停頓3分種,再開通氦氣,升溫1分鐘,這樣的治療過程再重復一次,治療過程便結束,一般耗時25分鐘。

  • 第4步

    對于早期的小腫瘤,冷凍治療可作為手術的替代治療。對于晚期較大的腫瘤可作為姑息治療,增強綜合治療的效果,可減少腫瘤負荷,減輕癥狀,提高生活質量,延長生存時間。<br/>

  • 第5步

    低溫冷凍手術系統治療腫瘤的適應癥較廣,主要應用于全身各種實體腫瘤。包括肝癌、肺癌、前列腺癌、腎癌、胰腺癌、骨骼的良惡性腫瘤、腎上腺癌、腦膜瘤、膠質瘤、子宮肌瘤、子宮癌、卵巢癌、乳腺癌、乳腺纖維瘤,以及用于癌癥止痛等,目前最常用的是肝癌和肺癌。

  • 第6步

    低溫冷凍手術系統可用于治療失去手術時機的晚期癌癥;高齡、器官功能差、全身狀況差難以耐受手術與麻醉的患者;多中心發生,難以完全切除的腫瘤;放化療效果欠佳的中晚期腫瘤;手術、放療、化療等治療后復發的腫瘤;負荷大,累及大血管、重要器官的腫瘤;有較重局部癥狀的中晚期腫瘤等。<br/>

  • 第7步

    低溫冷凍手術系統冷凍治療具有定位精確、消融精準、創傷小、痛苦輕、療效確切、適應癥廣等優點。與傳統手術相比,它大大降低了手術風險和并發癥率;與微波、射頻微創治療手段相比,它能夠監測治療過程和治療效果,沒有麻醉條件的限制;與放、化療相比,它沒有腫瘤組織對化療藥物不敏感或受放療最大劑量限制的問題。

冷凍手術術后

冷凍手術并發癥:

  低溫冷凍手術治療缺點是冷凍區邊緣可能殘存瘤細胞,成為復發來源;冷凍范圍過大可引起器官裂開及“冷休克”等嚴重并發癥。

冷凍手術術后護理:

  術后反應性水皰和血痕,如面積不大,不需要處理,通常能自行吸收,也可以用消毒針頭抽出皰內液體,加壓包扎。

冷凍手術飲食保健:

  適宜飲食:

  暖性食物

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