股疝修復術

標簽: 開刀

  股疝占整個腹外疝的5%,好發于中年以上的女性。股疝發生嵌頓的機會較多,所以宜及早手術修復。股疝的診斷常較困難,甚至發生誤診。如術前未能檢查出來而按腸梗阻進行剖腹探查術,會造成術中困難。故凡遇成年腸梗阻病人,特別是女性病人,應在術前常規檢查股部,以免遺漏。施行股疝修復術的原則與腹股溝斜疝修復術基本相同,主要是高位結扎疝囊,修復閉合股管。術中應避免損傷鄰近組織特別是膀胱小腸和閉孔動脈等。

  股疝修復術的手術途徑有經股部和經腹股溝兩種,二者各有優缺點。

  經股部手術可直接進入疝囊,術中操作簡便,但顯露較差,特別當疝囊較大時不易高位結扎,股疝嵌頓時不易解除嵌頓,發生腸壞死時也不易行腸切除術。

  經腹股溝手術雖然顯露途徑比較間接,但顯露較好,并可向下延長作縱行切口,以利顯露疝囊,對較大的疝囊或嵌頓性股疝較易處理,必要時還可改行下腹縱行切口。

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目錄:
基本信息 適應癥 術前 術后 相關疾病

股疝修復術適應癥

  股疝占整個腹外疝的5%,好發于中年以上的女性。股疝發生嵌頓的機會較多,所以宜及早手術修復。股疝的診斷常較困難,甚至發生誤診。如術前未能檢查出來而按腸梗阻進行剖腹探查術,會造成術中困難。故凡遇成年腸梗阻病人,特別是女性病人,應在術前常規檢查股部,以免遺漏。施行股疝修復術的原則與腹股溝斜疝修復術基本相同,主要是高位結扎疝囊,修復閉合股管。術中應避免損傷鄰近組織特別是膀胱小腸和閉孔動脈等。

股疝修復術術前

股疝修復術注意事項:

  1.因為股疝自腹腔外突時壓迫篩筋膜,使疝囊外各層組織發生變異,當手術顯露疝囊(特別是經股部途徑)時,易將疝囊內腸袢壁誤認為疝囊壁而切開。所以,術中辨認疝囊遇到困難時,可改用經腹股溝手術途徑,先切開腹腔,再辨認疝囊壁。

  2.閉孔動脈的起源常有異常變化,當手術需要切開陷窩韌帶以松解股環時,應另作腹股溝部斜切口顯露韌帶。異常血管應先行結扎后再切開陷窩韌帶。

  3.股疝疝囊內緣常與膀胱靠近,特別是術前未排空膀胱者,分離疝囊時應避免損傷膀胱。

  4。股疝疝

股疝修復術術前準備:

  1。明確診斷是斜疝還是直疝,或是二者并存,是否滑疝,有無嵌頓或絞窄等。

  2.詳盡了解腸梗阻脫水休克1956彩票等的嚴重程度以及全身并發哪種嚴重疾病,積極采取相應的防治措施。

  3.術前排空膀胱

股疝修復術術后

股疝修復術術后護理:

  1。保護傷口,防止尿液濕污。局部壓紗袋12~24小時,并托起陰囊預防血腫。

  2.防止造成腹內壓增高的因素。如控制咳嗽,防止便秘等。

  3。術后2~3日下床活動,1周后拆線,半月后作一般勞動,3個月后可作重體力勞動。

股疝修復術相關疾病

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