電視胸腔鏡手術

標簽: 開刀

  1.胸膜疾病:自發性氣胸血胸膿胸乳糜胸、胸膜腫瘤所致胸腔積液等。

  2.臟病:肺囊腫切除、周圍性肺內小結節、 I期肺癌等。

  3.食管疾病:食管平滑肌瘤食管癌賁門失弛緩癥等。

  4.縱隔疾病;胸腺切除治療重癥肌無力縱隔腫瘤和囊腫切除等。

  5.心血管疾病;心包積液開窗引流、動脈導管末閉鉗閉、冠狀動脈旁路移植室間隔缺損修補等。

  6.其他:異物取出

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電視胸腔鏡手術適應癥

  1.胸膜疾病:自發性氣胸血胸膿胸乳糜胸、胸膜腫瘤所致胸腔積液等。

  2.臟病:肺囊腫切除、周圍性肺內小結節、 I期肺癌等。

  3.食管疾病:食管平滑肌瘤食管癌賁門失弛緩癥等。

  4.縱隔疾病;胸腺切除治療重癥肌無力縱隔腫瘤和囊腫切除等。

  5.心血管疾病;心包積液開窗引流、動脈導管末閉鉗閉、冠狀動脈旁路移植室間隔缺損修補等。

  6.其他:異物取出

電視胸腔鏡手術不適宜人群

  心血管患者等。

電視胸腔鏡手術術前

電視胸腔鏡手術注意事項:

  [體位和切口]

  根據病變的部位以免傷及腹腔內器官列與病灶呈倒三角形性質和手術方式進行體位選擇。切口設計原則:①第一切口不可過低②切口間不可相距太近以免器械互相碰撞;③三個切口間呈三角形排

  1.側臥位:最常用體位(圖5)。術中可根據需要進行適當調整。一般做3個lcm長的小切門.將放置胸腔鏡的切口選在腋中線至腋后線的第6和第7肋間,待明確病變部位后再確定另外兩個切口的位置,切口間距lO-15cm,應呈三角形分布(圖6)。

  2。仰臥位:同胸骨正十切

電視胸腔鏡手術術前準備:

  交感神經鏈部分切除

  1。儀器、器械準備:2臺高分辨率監視器、攝像機、冷光源、電纜和胸腔鏡及各種內鏡手術器械(圖1、2),兒童用直徑5mm的O度胸腔鏡,成人一般用直徑8-10mm、前視角為O度和30度的胸腔鏡。胸腔鏡及器械用環氧乙烷氣體或化學制劑浸泡消毒。

  2.病人準備:同常規開胸手術:特殊情況,如邊緣小結節1956彩票灶,胸膜表面正常,電視胸腔鏡下難以定位,則需術前電視透視或CT引導下用細針穿刺注入美藍定位。

  3。 手術人員準備:實行VATS的醫生必須

電視胸腔鏡手術術后

電視胸腔鏡手術并發癥:

  傳統開胸能夠完成的病種,絕大部分都能在完全胸腔鏡下完成。傳統開胸能夠完成的操作,完全胸腔鏡下都能夠完成。

電視胸腔鏡手術術后護理:

  嚴密觀察生命體征。注意觀察胸腔引流液體量、色澤、氣體情況。

電視胸腔鏡手術飲食保健:

  注意飲食衛生。

電視胸腔鏡手術相關癥狀

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