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慢性胃炎

(慢性腸胃炎,慢性胃黏膜炎,胃絡痛)

慢性胃炎有哪些癥狀?

向您詳細介紹慢性胃炎癥狀,尤其是慢性胃炎的早期癥狀,慢性胃炎有什么表現?得了慢性胃炎會怎樣?

慢性胃炎癥狀

典型癥狀: 上腹疼痛和飽脹。與潰瘍病相反空腹時比較舒適,飯后不適,可能因容受舒張功能障礙,進食雖不多但覺過飽。病人常訴“胃弱”或“胃軟”。常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起癥狀或使癥狀加重。這些癥狀用抗酸藥及解痙藥不易緩解。多數病人訴食欲不振。

相關癥狀: 食欲較差 腹脹噯腐 胃脹 慢性胃痛

一、癥狀

慢性胃炎最常見的癥狀是上腹疼痛和飽脹。與潰瘍病相反空腹時比較舒適,飯后不適,可能因容受舒張功能障礙,進食雖不多但覺過飽。病人常訴“胃弱”或“胃軟”。常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起癥狀或使癥狀加重。這些癥狀用抗酸藥及解痙藥不易緩解。多數病人訴食欲不振。

1956彩票此外,出血也是慢性胃炎的癥狀之一,尤其是合并糜爛。可以是反復小量出血,亦可為大出血。急診胃鏡檢查提示,在上消化道出血的病因中,急慢性胃炎占20%~40%。出血以黑便為多見,一般持續3~4天后自動止血,數月或數年后可再發。胃炎的病理變化與癥狀并不一致。Zaveronik發現有消化不良癥狀的病人活組織檢查證實有胃炎者為42%;相反護校健康女生無胃病癥狀活組織檢查證實有慢性胃炎者為29%。本院資料有類似現象,548例有胃病癥狀的病人作盲目吸取活組織檢查。結果有58.6%有炎癥改變,41.1%未見異常。癥狀與活組織檢查不一致的原因有兩個可能性:①盲目活組織檢查未能取到病變部位,目前纖維胃鏡直視下作活組織檢查,陽性率已達80%~90%;②癥狀并非來源于胃,可能由于肝膽系統疾病引起。另外無癥狀的“健康人”活組織檢查陽性的問題,仍應診斷胃炎。因為很多疾病都可以無癥狀或癥狀輕微如潰瘍病、肝硬化、肝癌及肺癌等,經過健康檢查才被發現。因此部分胃炎病人無癥狀并不足為奇。

根據臨床研究,Hp感染與否和臨床癥狀的輕重無明顯關系。

二、體征

1956彩票多數病人有黃、白色厚膩舌苔。單純潰瘍病人無舌苔或有薄白苔,是兩種胃病的不同點。上腹部可有壓痛。少數病人消瘦、貧血。此外無特殊體征。

三、診斷標準

根據病人的癥狀如飯后上腹部飽脹、疼痛及厚膩的舌苔,可疑胃炎的存在。但肯定診斷進一步明確部位及程度就必須通過胃鏡及活組織檢查。同時還必須除外潰瘍病、胃癌、慢性肝病及慢性膽囊病,切不可滿足于胃炎的診斷。

四、分類

慢性淺表性胃炎是慢性胃炎中最常見的類型。表現為上腹疼痛,疼痛多數無規律、腹脹、噯氣、反復出血等。多數患者可無癥狀。

2。萎縮性胃炎

臨床表現不僅缺乏特異性,而且與病變程度并不完全一致。臨床上,有些慢性萎縮性胃炎患者可無明顯癥狀。但大多數患者可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、痞悶,尤以食后為甚,食欲不振、惡心、噯氣、便秘或腹瀉等癥狀。

3.慢性糜爛性胃炎

可發生于任何年齡及性別。起病往往較急且重,出現上消化道大出血,出現嘔血、黑便,休克,出血停止后常易復發。

4。小兒慢性胃炎

癥狀無特異性,多數有不同程度的消化不良癥狀,臨床表現的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致,且病程遷延。

5.老年人慢性胃炎

平時自覺癥狀可較輕微,有的到出血或癌變等合并癥出現時才被發現。

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