血清谷草轉氨酶

(別名:血清門冬氨酸氨基轉移酶,血清AST)

  門冬氨酸氨基轉移酶,是轉氨酶中比較重要的一種。它是醫學臨床上肝功能檢查的指標,用來判斷肝臟是否受到損害。主要適用于肝病患者。

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目錄:
基本信息 注意事項 指標結果解讀 相關疾病 相關癥狀 檢查作用 檢查過程

血清谷草轉氨酶注意事項

  檢查前準備:

  1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。

  2、體檢前一天 的晚八時以后,應禁食,以免影響第二天空腹血糖等指標的檢測。

  3、抽血時 應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難;有暈針史的客人請提前說明,我們將做特別安排;

  檢查時要求:

  1、抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。

  2、按壓時間應充分。 各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。

  3、抽血后出現暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行體檢。

  4、若局部出現淤血,24小時后用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。

血清谷草轉氨酶指標解讀結果

正常值:
  比色法:8~28U/L;

  連續監測法:8~20U/L。

高于正常值:
 1、病毒性肝炎
  這是引起門冬氨酸氨基轉移酶升高的原因最常見的,各類急、慢性病毒性肝炎,均明顯使得門冬氨酸氨基轉移酶升高,但其上升幅度與肝臟病變嚴重程度并不完全一致。同時,膽紅素、鋅濁度和谷氨酰轉肽酶亦可是門冬氨酸氨基轉移酶升高的原因。
  2、肝硬化與肝癌
  肝硬化活動時,膽紅素和門冬氨酸氨基轉移酶升高,對于膽紅素和門冬氨酸氨基轉移酶升高應該積極治療。原發性或轉移性肝癌患者轉氨酶大多正常或輕度門冬氨酸氨基轉移酶升高。但堿性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高,B型超聲波或CT檢查有助于門冬氨酸氨基轉移酶升高的原因的診斷。
  3、心臟疾病
  急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,谷丙轉氨酶和門冬氨酸氨基轉移酶升高,也是門冬氨酸氨基轉移酶升高的原因之一。患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。
  4、中毒性肝炎
  多種藥物和化學制劑,如紅霉素、四環素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起膽紅素及門冬氨酸氨基轉移酶升高的原因,但慢性指標變化較少,并常伴有其他過敏反應。停藥后,門冬氨酸氨基轉移酶升高可恢復正常。
  5、酒精性肝病
  近年來,酒精性肝病的發病率逐步上升。大量或長期飲酒者可發生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。患者谷丙轉氨酶和門冬氨酸氨基轉移酶升高,臨床表現與肝炎相似。患脂肪肝時血中膽固醇、甘油三酯的水平多增高。這也是門冬氨酸氨基轉移酶升高的原因之一。
  6、膽道疾病
  膽囊炎、膽石癥急性發作時,常有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及門冬氨酸氨基轉移酶升高。炎癥控制后,這種門冬氨酸氨基轉移酶升高的原因解除,門冬氨酸氨基轉移酶升現象消失,可做B超或X線檢查。
  7、其他某些感染性疾病
  如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多癥等,都是門冬氨酸氨基轉移酶升高的原因,但這些疾病各有典型的臨床表現,并可借助實驗室檢查,明確診斷。此外,急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期,亦可出現一過性門冬氨酸氨基轉移酶升高。

低于正常值:
門冬氨酸氨基轉移酶偏低沒有臨床意義,谷丙谷草轉氨酶比值在兩者都升高時才有判斷肝病的病程和預后的意義。每個國家的范圍不同,在中國沒有偏低一說,在國外才有,基本上沒什么問題,如果不放心,可以再做個詳細的檢查。一般來說酶是偏高了有問題,偏低了正常。門冬氨酸氨基轉移酶的正常變化范圍是為0~40μL,在這個范圍之內波動都是正常的,最低是0,所以說單項門冬氨酸氨基轉移酶偏低沒有任何的臨床意義,請不要擔心。

血清谷草轉氨酶檢查作用

AST是醫學臨床上肝功能檢查的指標,用來判斷肝臟是否受到損害。

血清谷草轉氨酶檢查過程

1、抽血。  

2、化驗。  門冬氨酸和α-酮戊二酸在AST作用下生成草酰乙酸和L谷氨酸。草酰乙酸在蘋果酸脫氫酶作用下生成蘋果酸,同時NADH被氧化為NAD+,可在340nm處監測吸光度的下降速率,從而計算AST活性。

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